世界GLP1サミットに参加して(その2話)

世界標準 GLP1.comメディカル肥満外来

 

海外の糖尿病専門医たちは、タキフィラキシーは良いことと捉えてましたが、私たち日本の医師、4名には、そういう考え方は、その当時ですら、違和感を覚えるものでした。

 

もしかしたら、製薬メーカーが、意図的に造語されたのではないか、とすら疑ったくらいでした。

 

パネルディスカッションの順番が回ってくる間、GLP1注射の問題点について、各世界のエリアごとに問題提起しなさい、という課題を課せられてきました。

 

結局、私たち日本チームの番になった時、GLP1タキフィラキシーを、そのままの、副作用だけが減弱し効果は持続する、という、コンセプトには、少しだけ反対します、と反論をしました。

 

どうして、そういう、日本だけが孤立した立場になったかというと、実は社会的背景もあります。日本では、ビクトーザの至適投与量が、欧米のように、1.8mgではなく、半量の、0.9mgであったからなのです。

 

結局、その、グローバルなGLP1サミットでの、結論のところに、日本だけは、以前として、「悪心、嘔吐が強い」という問題が、プロジェクターに映し出されて、他の国の糖尿病専門医の結論とは、異なる意見が、掲示されました。

 

200名ほどいた、世界中の糖尿病専門医からは、「えっ」という不思議なまなざしで、みられました。

 

その当時の日本では、ビクトーザは、ビクトーザ単剤か、ビクトーザとSU剤との併用の、2つの方法しか許可されておりませんでした。特に、ビクトーザとSU剤とを併用すると、就寝前に極度の空腹感に襲われて、結局、寝る前に食べてしまって血糖コントロールができない、という臨床的な課題も、つきつけられていた時代だったのです。

 

内科医師の処方というのは、こうした「処方に対する制限」によって印象が変わるものです。その頃から日本はリラグルチドについては、世界とは違う路線を歩んでいたわけでした。

 

(続く)

 

f:id:glp1diet:20210218144830j:plain

http://glp1.com